Klett-Cotta-Verlag Psychology
Wissenschaft

Posttraumatische Belastungsstörung bei körperlichen Erkrankungen und medizinischen Eingriffen im Kindesalter


November 2017, 11. Jahrgang, Heft 4, pp 268-278

DOI 10.21706/tg-11-4-268



Zusammenfassung
Nach belastenden medizinischen Eingriffen, nach Unfällen oder im Rahmen schwerwiegender Erkrankungen entwickelt ein signifikanter Anteil der Patienten eine Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) mit den klassischen Symptomen Wiedererleben, Alpträume, Hyperarousal und Vermeidungsverhalten (11 %, Landolt et al., 2012). Das Vermeiden medizinisch notwendiger Interventionen führt zu erheblichen Beeinträchtigungen, sowohl in der Nachsorge der überstandenen Erkrankung als auch bei der Vorsorge und Behandlung neu auftretender gesundheitlicher Probleme. In einer ausführlichen Falldarstellung wird die Behandlung einer PTBS mittels Imagery Rescripting and Reprocessing Therapy (IRRT, Schmucker, 2015) bei einer zwölfjährigen Patientin dargestellt, die sich im Alter von vier Jahren im Rahmen der Behandlung einer onkologischen Erkrankung einer Vielzahl belastender Prozeduren unterzog, unter anderem einer Lumbalpunktion. Die besonderen Herausforderungen, denen sich Kinder bei medizinischen Interventionen stellen müssen, werden veranschaulicht und das traumatherapeutische Vorgehen dargelegt.

Abstract
Posttraumatic stress in children experiencing illnesses and injuries: A case-study
Symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) were described in survivors of life-threatening diseases or injuries, the trauma being the experiences associated with the disease, the injury or its treatment (11 %; Landolt et al., 2012). Critically ill or injured children face tremendous physical and psychological stresses in pediatric care, including respiratory insufficiency, painful procedures, often with frightening perceptual experiences. The incidence of injuries and illnesses (e. g., cancer and organ transplantation) among children is high. The present case study describes a typical clinical presentation of post-traumatic stress disorder (PTSD) suffered by a 12-year-old girl following cancer and oncological treatment at the age of four. Symptom severity made pediatric examinations and interventions, especially blood collection, impossible. Treatment was based on Schmucker’s (2015) Imagery Rescripting and Reprocessing Therapy (IRRT). At the end of treatment, she no longer met criteria for PTSD, and nonadherence to pediatric treatment resolved concurrently.

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